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本文专家:黄佳,上海交通大学医学院医学博士
10月16日,据外媒消息报道,微软联合创始人保罗·艾伦死于非霍奇金淋巴瘤并发症,享年65岁。

微软联合创始人保罗·艾伦
在本月早些时候,艾伦就曾透露自己已经开始接受非霍奇金淋巴瘤的治疗,这是他9年前征服的同一种癌症。虽然艾伦长期担任微软的首席执行官,但在首次被诊断出患有该疾病时就离开了微软。
虽然辞去了公司的职务,专心养病和陪伴家人,可这次癌症的复发还是带走了他的生命。

此外,2012年我国热映电影《滚蛋吧!肿瘤君》的漫画家女主熊顿,也是因为非霍奇金淋巴瘤去世的。

那么,这到底是一种什么病?是什么原因导致的?对身体有哪些影响呢?今天我们就来详细地了解一下。
非霍奇金淋巴瘤到底是什么病?
首先我们来认识人体的一种工作细胞,它叫淋巴细胞,遍布于全身各处。
这孩子天生是个劳碌命,每天都忙着抗击外来细菌和病毒,但是,由于过度操劳,或是外界敌军太过强大时,淋巴细胞很可能不堪重负,长此以往,就会发生癌变。

淋巴瘤属于恶性肿瘤的一种,而它又大体分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类,其中每个大类又有很多不同的病理分型。非霍奇金淋巴瘤在我国常见恶性肿瘤中进了前 10 ,它可发生于各个年龄段,男女发病率比约为 3:1。

非霍奇金淋巴瘤的发病原因是什么?
目前,淋巴瘤的具体发病机制尚未研究清楚,但主要跟以下几点密切相关:
1、感染病毒
如感染艾滋病病毒HIV,乙肝病毒HBV,EB病毒等。
2、免疫缺陷
如器官移植、类风湿关节炎、干燥综合征等自身免疫性疾病。

3、环境因素的影响
例如曾经大剂量暴露于放射环境中。
4、遗传因素
若近亲曾经患过淋巴系统肿瘤,则发病风险大大提升。
非霍奇金淋巴瘤有什么症状?
非霍奇金淋巴瘤非常善于伪装,首发症状多为不痛不痒、表面光滑、质感坚韧的浅表淋巴结肿大,超过50%的淋巴结肿大首发部位是在颈部,其次是锁骨、腋窝等部位。因为不痛不痒,所以很容易被忽略……
除了淋巴结肿大外,还有发热、消瘦、盗汗等全身性常见症状表现,因此,易被诊断为感冒发烧。

若是深部淋巴结肿大,则表现各异,浸润纵隔淋巴瘤表现为胸闷胸痛、呼吸困难;浸润肠系膜淋巴结可表现为腹痛肿块。肿大的淋巴瘤可融合成团,甚至与基底皮肤粘连,引起压迫、水肿、阻塞等症状。
非霍奇金淋巴瘤能否治愈?
一般肿瘤治疗,主要参考分期,大多数中晚期患者已失去治愈机会。但淋巴瘤治疗效果、治疗方法,主要依据病例分,也就是说一个相对好治的淋巴瘤类型,即便病情到了中晚期,哪怕全身都转移了,也仍有可能治愈。

其次,年轻人常得的是霍奇金淋巴瘤,有80%的治愈率。非霍奇金淋巴瘤中,有些分型例如我国最常见的大B细胞淋巴瘤,五年生存率可达到60%。
但是不同年龄、不同身体状况、对药物的敏感性,都决定着患者的预后,熊顿患的同样是预后较好的弥漫大B细胞淋巴瘤,却没能治愈。

目前,非霍奇金淋巴瘤治疗方法有很多,旨在最大限度地保全患者机体功能、最大程度地杀死肿瘤细胞,提高患者治愈率,延长患者生存率。主要治疗手段包括全身化疗、局部放疗、免疫治疗、手术切除病灶、造血干细胞移植等。
应该如何预防非霍奇金淋巴瘤?
1、减轻压力,减少熬夜。
2、减少感染,避免EB病毒、HIV等感染。
3、提高免疫力,加强锻炼增强体质,健康饮食。

4、避免接触射线和其他致癌物质,如新装修房屋的甲醛,放射线等。
5、有家族病史者应当定期到医院做检查,以排除发病风险,如发现淋巴结肿大,要尽早就医,尽早诊断。

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文章已于2018-10-19修改
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